Лечение грудной жабы (стенокардии)
Это понятие охватывает синдром, который у части больных предшествует инфаркту миокарда и характеризуется значительным усилением частоты появления степокардиальных болей и/или изменением их характера. У больных, у которых до сих пор были только боли, связанные с нагрузкой, появляются и боли в состоянии покоя. Нитроглицерин, который до сих пор эффективно прерывал болевый приступ, приносит неполное или только частичное облегчение. Выполненное в это время электрокардиографическое исследование может не показать никаких отклонений от нормы, или только небольшое опущение 8Т в некоторых отведениях, как при приступе грудной жабы. Иногда, особенно при частом повторении исследования, удается заметить изменения электрокардиограммы, состоящее в преходящей обратной конфигурации зубца Т в некоторых отведениях, без изменений комплекса ОЙ8. Отличить эти электрокардиографические изменения от совершившегося субэндокардиального инфаркта иногда трудно, особенно на основании данных однократного исследования. Против совершившегося инфаркта говорит изменчивость картины, выражающаяся попеременным, часто многократным появлением и исчезанием изменений зубца Т.
При дифференциации с совершившимся инфарктом помогает также нормальный уровень клеточных ферментов в сыворотке (щавелеуксусная трансаминаза, креатин-фосфокиназа).