Интенсивная помощь
Интенсивная помощь выраженным образом улучшает шансы выживания терапевтических больных, находящихся в самом тяжелом состоянии. В такой помощи нуждаются больные со свежим инфарктом миокарда и с опасными нарушениями сердечного ритма другой этиологии, больные в состоянии шока или с отеком легких, больные в бессознательном состоянии, в состоянии тяжелого отравления или с острыми дыхательными нарушениями по другим причинам. Также и другие состояния, опасные для жизни, изложенные в последующих главах этой книги, могут требовать оказания больному такого рода помощи.
В больнице, в которой нет центра скорой помощи мероприятия по спасению в неотложных случаях должны быть — по необходимости — проведены в обычной больничной палате, в гораздо менее благоприятных условиях. Ввиду ограниченных возможностей действия необходимо заранее продумать план спасательных мероприятий и заранее подготовить доступную аппаратуру и нужные медикаменты. В этих условиях особенно ценно умение быстро оценить положение и правильно прогнозировать, так как это может позволить передать больного в соседнюю больницу, располагающую большими лечебными возможностями. Сотрудничество между больницами в области оказания помощи в неотложных случаях, больным, которым угрожает самая большая опасность, имеет реальные шансы на успех, в первую очередь, в больших городах, где расстояния между соседними больницами небольшие.