Болезни сердечно-сосудистой системы. Пароксизмальная тахикардия
Отличить пароксизмальную тахикардию от обычного синусного учащения сердечной деятельности можно на основании внезапного начала приступа, высокой частоты сердечной деятельности (обычно между 140 и 200 ударов в минуту) и отсутствия заметной причины, вызывающей учащение. Помочь в распознавании может анамнез, указывающий на периодическое появление таких приступов в прошлом. В сомнительных случаях проблема распознавания решается электрокардиограммой, которая одновременно дает ответ на вопрос, с какого рода нарушением ритма мы имеем дело.
При предсердной тахикардии комплексам ОД5 предшествуют зубцы Р, причем сегмент РО больше 0 1 сек. Конфигурация и продолжительность комплексов ОД5 обычно нормальные и они существенным образом не отличаются от комплексов ОД8 синусового происхождения у того же больного. Комплексы ОД5 могут быть разными.
О предсердном происхождении тахикардии свидетельствует тогда тот факт, что каждому комплексу ОД8 предшествует зубец Р, находящийся от начала ОД5 не меньше чем на расстоянии 0,1 сек. Особой формой предсердной тахикардии является предсердная тахикардия с атриовентрикулярной блокадой (см. ниже).